耳石症一般不会直接引发头痛，但部分患者在眩晕发作时可能因紧张、焦虑或颈部肌肉紧张而出现头痛。如果头痛伴随眩晕持续不缓解，需警惕其他潜在疾病的可能性。
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，主要症状为头部位置变化时出现的短暂性眩晕，通常持续数秒至数十秒。其发病机制是耳石颗粒从椭圆囊脱落进入半规管，刺激前庭神经引发眩晕，但头痛并非该疾病的典型表现。部分患者在眩晕发作期间可能因精神紧张或颈部肌肉长时间保持固定姿势导致继发性头痛，这种头痛通常程度较轻且随眩晕缓解而消失。
需要注意的是，头痛合并眩晕也可能是其他疾病的症状，如前庭性偏头痛、梅尼埃病或颅内病变等。前庭性偏头痛患者常出现中重度搏动性头痛，同时伴有恶心、畏光等症状；梅尼埃病则可能伴随耳鸣和听力下降。这些疾病的头痛特点与耳石症继发头痛存在差异。
如果头痛症状持续存在或逐渐加重，建议及时到耳鼻喉科或神经内科就诊，通过变位试验、听力检查或影像学检查明确病因。日常生活中应避免突然改变头部位置，保证充足睡眠，减少精神压力，有助于降低眩晕和继发头痛的发生频率。