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腺肌症是什么原因引起的?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

腺肌症可能与遗传因素、激素水平异常、宫腔手术或损伤、慢性子宫内膜炎等原因有关,建议及时就医明确病因。该疾病的发生通常是多种因素共同作用的结果,具体病因尚未完全明确。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,若直系亲属有腺肌症病史,可能因基因突变或遗传易感性增加患病风险。这类患者常表现为月经量增多、痛经进行性加重等症状,可通过超声或磁共振检查辅助诊断。

2、激素水平异常

长期雌激素水平过高会刺激子宫内膜过度增生,可能导致子宫内膜向子宫肌层侵入。这种情况常见于卵巢功能亢进或长期使用外源性雌激素的人群,临床多采用促性腺激素释放激素激动剂进行内分泌治疗。

3、宫腔手术或损伤

人工流产、剖宫产等宫腔操作可能破坏子宫肌层与内膜之间的屏障,使子宫内膜细胞移位到肌层中生长。此类患者通常有明确手术史,确诊后可根据病情选择左炔诺孕酮宫内节育系统或口服避孕药等治疗方案。

4、慢性子宫内膜炎

反复发生的子宫内膜炎可能引起局部组织修复异常,导致子宫内膜基底层细胞异常增殖并侵入肌层。这类患者常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状,治疗时需配合抗生素控制感染。

日常应注意避免频繁宫腔操作,减少高雌激素食物的摄入。若出现逐渐加重的痛经、月经异常或贫血等症状,建议及时到妇科就诊,通过超声检查、血清CA125检测等方式明确诊断,并在医生指导下进行药物或手术治疗。

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