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如何检查自身免疫系统状况?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

自身免疫系统状况的检查方法主要包括实验室检测、影像学检查及组织活检等综合手段。具体需根据个体症状和医生建议选择合适的评估方式。

1、自身抗体检测

通过血液检测可筛查抗核抗体、类风湿因子、抗双链DNA抗体等特异性指标。这些抗体异常升高常提示系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。检查需空腹抽取静脉血,结果需结合临床表现综合判断。

2、免疫球蛋白测定

检测IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白水平,可反映体液免疫功能。免疫球蛋白异常增高可能提示慢性感染或自身免疫反应,降低则可能为免疫缺陷。如IgG4升高需警惕IgG4相关性疾病。

3、炎症指标监测

C反应蛋白和血沉是反映全身炎症活动度的非特异性指标。当免疫系统异常激活时,这些指标常显著升高,常用于监测疾病活动程度和治疗效果。

4、影像学评估

超声可观察关节滑膜增生情况,CT/MRI能发现脏器受累特征,如肺部间质病变或肾脏形态改变。放射性核素扫描有助于评估全身炎症分布,为诊断提供形态学依据。

5、组织病理活检

对疑似受损器官(如皮肤、肾脏或唾液腺)进行活检,通过显微镜观察淋巴细胞浸润、纤维化等特征性改变。这是确诊自身免疫性肝炎、干燥综合征等疾病的金标准。

建议出现反复发热、关节肿痛、皮疹等疑似症状时,及时至风湿免疫科就诊。医生会根据具体症状开具针对性检查,避免盲目进行全套免疫筛查。检查结果需由专业医师结合临床表现综合分析,切勿自行解读检测报告。

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