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蛔虫病症状有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛔虫病的症状主要包括腹痛、消化功能异常、营养不良、过敏反应以及严重并发症等。感染程度不同,症状表现也存在个体差异,需结合具体情况分析。

1、腹痛

蛔虫成虫主要寄生于小肠,其活动可刺激肠壁引发脐周隐痛或阵发性绞痛。疼痛常在进食后加重,可能伴随恶心、腹部按压不适感,部分患者疼痛可自行缓解。

2、消化功能异常

成虫代谢产物可能影响消化酶活性,导致食欲减退或食欲亢进交替出现。患者可能出现腹泻与便秘交替、腹胀、肛门瘙痒等症状,粪便中偶见成虫排出。

3、营养不良

重度感染时,蛔虫大量掠夺宿主营养,儿童可能出现体重增长迟缓、贫血、异食癖等症状。长期感染可影响维生素A吸收,导致夜盲症等并发症。

4、过敏反应

蛔虫幼虫在体内移行过程中,其代谢产物可引发免疫反应,表现为皮肤荨麻疹、血管神经性水肿、嗜酸性粒细胞增多等。幼虫穿过肺泡时可能出现咳嗽、痰中带血丝等呼吸道症状。

5、严重并发症

当蛔虫钻入胆道系统可引起胆绞痛、黄疸;大量成虫扭结成团可致机械性肠梗阻;侵入胰腺管可能诱发急性胰腺炎。这些急症常伴剧烈腹痛、发热、呕吐胆汁等症状。

若出现反复腹痛伴消瘦、粪便中发现虫体或相关并发症表现,应及时进行粪便虫卵检测。确诊后应在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物,治疗期间需加强个人卫生管理,避免重复感染。日常应注意食物彻底烹熟、饮用开水,儿童建议每半年进行常规驱虫预防。

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