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多久不来月经才算绝经?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

绝经通常是指女性连续12个月以上没有月经来潮,且排除怀孕、疾病等因素后可判断进入绝经期。这一过程与卵巢功能衰退、雌激素水平下降密切相关。

1、卵巢功能衰退

女性在45-55岁期间,卵巢逐渐停止排卵,卵泡数量减少,雌激素分泌显著下降,导致子宫内膜无法周期性增厚脱落,月经自然停止。若此状态持续超过1年,可视为绝经。

2、激素水平变化

医生可通过检测促卵泡激素(FSH)水平辅助判断,绝经后FSH通常超过40mIU/mL。但需注意更年期过渡期可能出现月经紊乱,此时激素水平存在波动。

3、排除性诊断

确诊前需排除妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或子宫病变等疾病因素。如未达12个月停经但伴随潮热、盗汗等症状,可能处于围绝经期,需结合临床表现综合评估。

建议女性从40岁开始关注月经周期变化,若出现停经超过6个月或异常出血,应及时就诊妇科。确诊绝经后仍需定期体检,关注骨质疏松和心血管健康,在医生指导下进行激素替代治疗或营养补充。

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