肾功能检查通常包括血肌酐检测、尿素氮测定、尿酸检测、尿常规检查以及肾小球滤过率估计值等。这些检查有助于评估肾脏的代谢、排泄功能以及是否存在损伤。
1、血肌酐检测
血肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。当肾功能受损时,肾脏清除肌酐的能力下降,血肌酐水平会升高。该指标是反映肾小球滤过功能的重要参数,但需注意肌肉量、年龄等因素会影响检测结果。
2、尿素氮测定
尿素氮是蛋白质分解代谢的终产物,经肾脏排泄。肾功能减退时,血液中尿素氮浓度会上升。该指标易受高蛋白饮食、脱水、消化道出血等因素干扰,需结合其他检查综合判断。
3、尿酸检测
尿酸是嘌呤代谢的产物,大部分通过肾脏排泄。肾功能下降或嘌呤代谢异常时,血尿酸水平可能升高。持续高尿酸血症可能引发痛风,并加重肾脏负担。
4、尿常规检查
通过分析尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞、管型等成分,可判断是否存在肾炎、肾病综合征、尿路感染等疾病。尿蛋白阳性提示肾小球滤过膜损伤,需进一步做24小时尿蛋白定量。
5、肾小球滤过率估计值
通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数,利用公式计算出肾小球滤过率(eGFR),能更准确反映肾脏功能。eGFR低于60ml/min/1.73m²持续3个月可诊断为慢性肾脏病。
进行肾功能检查前需空腹8小时,避免剧烈运动和高蛋白饮食。若检查结果异常,建议及时到肾内科就诊,通过超声、肾活检等进一步明确病因。日常应注意控制血压、血糖,限制盐分摄入,避免滥用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。