巨睾症伴随多精症可能与遗传因素、内分泌疾病或生殖系统病变有关，建议及时就医明确具体病因。这两种症状同时出现通常提示存在潜在病理因素，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1、克氏综合征
属于染色体异常疾病，典型表现为睾丸体积增大、精液量异常。部分患者可能出现精子数量增多的假象，但实际精子质量较差。确诊需进行染色体核型分析，治疗以激素替代为主，如十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片等。
2、睾丸肿瘤
睾丸间质细胞瘤或支持细胞瘤可能导致睾丸异常增大，某些肿瘤分泌激素会干扰生精功能。患者可能伴随腹股沟疼痛、阴囊坠胀感，需通过超声和肿瘤标志物检测确诊，必要时行手术切除。
3、内分泌紊乱
垂体功能亢进或甲状腺疾病可能导致睾酮水平异常，同时影响生精功能。典型表现为性欲改变、体毛分布异常，需检测促性腺激素、游离睾酮等指标，可用甲巯咪唑片调节甲状腺功能。
若发现睾丸体积异常增大且伴随精液参数异常，建议尽早就诊泌尿外科或生殖医学科。通过阴囊超声、精液分析、激素六项检测等明确诊断后，根据具体病因进行规范治疗，避免自行用药延误病情。