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内痔疮有哪些典型症状?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

内痔的典型症状主要包括便血、痔核脱出、肛门不适、瘙痒或分泌物增多以及疼痛等。这些症状可能因病情严重程度不同而有所差异。

1、便血

便血是内痔最常见的症状,通常表现为排便时或排便后出现鲜红色血液,附着于粪便表面或呈滴状、喷射状出血。这是由于痔核表面的黏膜在排便摩擦或腹压增加时破裂所致,长期反复出血可能导致贫血。

2、痔核脱出

随着病情进展至II度及以上,痔核可能在排便时脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回,严重时可能长期脱垂于肛门外。脱出的痔核可能因水肿或感染而增大,影响正常生活。

3、肛门不适

患者常感到肛门区域有肿胀感或异物感,尤其在排便后症状明显。这种不适感与痔核增大压迫肛管周围神经末梢有关,可能伴有排便不尽感。

4、瘙痒或分泌物增多

反复脱出的痔核会导致直肠黏膜分泌黏液,这些分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒。若合并感染,可能出现肛门潮湿和异味,增加继发皮炎风险。

5、疼痛

单纯内痔通常无痛,但当发生嵌顿、血栓形成或合并感染时,会出现剧烈疼痛。嵌顿痔因血液循环障碍导致肿胀加剧,严重时可能引发组织坏死。

若出现持续便血、无法回纳的痔核脱出或剧烈疼痛,建议及时到肛肠科就诊。日常应注意保持肛门清洁,避免久坐久站,规律作息并保持大便通畅。治疗需在专业医生指导下进行,根据病情选择药物、胶圈套扎或手术等方案。

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