纵隔淋巴结增大可能与感染、结核、肿瘤转移、淋巴瘤、结节病等多种原因有关。这种情况可能是机体对疾病的反应，但也可能提示存在严重疾病，需结合其他检查综合判断。
1、感染
病毒或细菌感染是常见原因，例如流感、肺炎等可引发淋巴结反应性增生。患者可能出现发热、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。
2、结核
结核分枝杆菌感染可导致纵隔淋巴结结核，多伴随午后低热、夜间盗汗等典型症状。临床通常采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗，疗程需持续6-9个月。
3、肿瘤转移
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤发生纵隔淋巴结转移时，淋巴结会异常增大。这种情况需针对原发肿瘤进行治疗，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片等靶向或化疗药物。
4、淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可直接侵犯纵隔淋巴结。典型表现为无痛性淋巴结肿大伴体重下降，治疗方案包括环磷酰胺注射液、长春新碱注射液、泼尼松片等化疗药物组合。
5、结节病
这种自身免疫性疾病可引起多系统肉芽肿病变，累及纵隔淋巴结时可能伴有皮肤红斑、关节疼痛。治疗可选用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫调节药物。
建议发现纵隔淋巴结增大后及时到呼吸内科或胸外科就诊，通过增强CT、PET-CT或淋巴结活检明确性质。日常应注意观察是否有咳嗽加重、呼吸困难等伴随症状，避免自行使用抗生素或抗肿瘤药物。治疗方案需根据病理结果由专科医生制定，定期复查评估治疗效果。