脑子里面疼可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、脑膜炎、脑肿瘤等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期睡眠不足、精神压力大等因素可能导致神经血管调节异常，引发头部胀痛或搏动性疼痛。这种情况通常在充分休息、情绪平复后1-2天内自行缓解，可通过热敷太阳穴、按摩头皮等方式改善。
2、偏头痛
与三叉神经血管系统异常活化有关，疼痛多呈单侧搏动性，可能伴随畏光、恶心等症状。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物，预防性治疗常用氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠缓释片。
3、脑膜炎
病原体感染引起的脑膜炎症会导致剧烈头痛，伴有颈部僵硬、高热（体温＞39℃）等症状。确诊需通过腰椎穿刺检查脑脊液，治疗需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等抗生素，配合甘露醇注射液降低颅内压。
4、脑肿瘤
占位病变压迫脑组织或阻碍脑脊液循环时，可能引起持续性头痛并进行性加重，伴随视力下降、喷射状呕吐等症状。确诊需通过CT或MRI检查，治疗包括手术切除、放射治疗（如伽玛刀）以及替莫唑胺胶囊等化疗药物。
若排除熬夜、情绪波动等生理因素后头痛仍持续超过72小时，或出现意识障碍、肢体麻木等神经系统症状，需立即前往神经内科就诊。日常应注意保持规律作息，头痛发作期间避免摄入巧克力、奶酪等可能诱发症状的食物。