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水样白带是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

水样白带可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎、输卵管癌等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

排卵期或妊娠期女性体内雌激素水平升高,可能刺激宫颈腺体分泌增加,导致白带呈现透明稀薄的水样,一般无瘙痒、异味等伴随症状。此为正常生理现象,无需特殊治疗,注意保持外阴清洁即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染性疾病,可能破坏阴道微环境,导致分泌物增多呈水样,常伴有异味、外阴灼热感或瘙痒。一般可以遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑阴道栓、替硝唑栓等药物进行治疗。

3、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈时,可能引起宫颈充血水肿,导致白带增多呈水样或脓性,严重时可出现接触性出血。通常需要根据病原体类型选择头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、多西环素片等抗生素进行抗感染治疗。

4、输卵管癌

较为罕见的妇科恶性肿瘤可能导致输卵管渗出液经宫腔排出,表现为持续性水样白带,部分患者可能伴有下腹隐痛或异常出血。确诊后需根据病情采取手术切除联合放化疗等综合治疗措施。

若出现水样白带持续时间超过3天,或伴有异味、瘙痒、腹痛等症状,建议及时到妇科就诊,通过白带常规、HPV检测、超声等检查明确病因。避免自行使用洗液冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。日常应选择棉质透气内裤,并注意性生活卫生。

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