牙痛可能是生理性原因所致，也可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎以及智齿冠周炎等疾病原因有关。如果疼痛持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
牙齿受到冷热刺激或机械摩擦时，可能因牙釉质轻微损伤或牙本质敏感出现短暂疼痛。这种情况一般去除刺激因素后，疼痛可在数分钟内自行缓解，日常可使用抗过敏牙膏改善症状。
2、龋齿
当细菌分解食物残渣产酸，导致牙体硬组织脱矿形成龋洞时，可能刺激牙髓神经引发疼痛。患者可见牙齿表面黑褐色缺损，遇冷热刺激疼痛加剧。治疗需清除腐质后行复合树脂充填，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
3、牙髓炎
深龋未及时治疗可能引发牙髓感染，出现自发性、阵发性剧痛，夜间加重并向同侧头面部放射。临床通过开髓引流减压缓解疼痛，后期需进行根管治疗清除感染组织，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素。
4、根尖周炎
牙髓炎扩散至根尖区会导致患牙叩痛明显，牙龈肿胀甚至形成瘘管。急性期需切开排脓，配合头孢克肟分散片、奥硝唑片等药物控制感染，慢性病变通过根管治疗或拔牙处理。
5、智齿冠周炎
下颌第三磨牙萌出不全时，牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发炎症，表现为智齿区红肿热痛和张口受限。治疗包括局部冲洗上药，口服罗红霉素胶囊联合替硝唑片，反复发作者建议炎症消退后拔除阻生齿。
若牙痛反复发作或伴随牙龈肿胀、面部肿胀等情况，需及时到口腔科就诊。日常应注意口腔卫生，早晚使用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查和洁牙，避免用患牙咀嚼硬物。