着床不一定会出现出血。大多数情况下受精卵着床时并不会引起明显症状，仅少数女性可能出现轻微出血，属于生理现象，通常无需特殊处理。如果出血量较多或伴有其他不适，可能与异常情况有关。
受精卵在子宫内膜着床时，大部分女性没有明显出血表现。少部分女性因着床过程中滋养细胞侵入子宫内膜毛细血管，可能出现点滴状出血或褐色分泌物，持续时间较短，一般1-2天可自行停止，不会影响妊娠进程。这种生理性出血与个人体质差异有关，并非判断是否怀孕的可靠依据。
若着床期出血量达到月经量、持续超过3天或伴随剧烈腹痛，需考虑宫颈病变、先兆流产、宫外孕等病理因素。例如宫颈息肉或宫颈炎可能在接触性活动后出血，而宫外孕破裂可能导致腹腔内出血并伴随晕厥。此外，孕早期激素水平波动也可能引起少量出血，但需通过超声和血HCG检测排除异常妊娠。
建议备孕女性在出现异常出血时避免剧烈运动，及时进行尿妊娠试验或血HCG检测。确诊妊娠后需遵医嘱完善超声检查，明确胚胎位置和发育情况。日常注意保持外阴清洁，避免自行服用止血药物或激素类药物。