哮喘急性发作的急救措施主要包括保持正确体位、使用急救药物、吸氧处理、及时送医以及安抚情绪等。具体需根据患者病情严重程度采取相应措施，以下是分步骤说明：
1、保持正确体位
立即协助患者取坐位或半卧位，解开领口衣扣保持呼吸道通畅。身体前倾姿势有助于膈肌下移，增加肺部通气量，双肘支撑膝盖可减少呼吸肌耗氧量。避免平卧位导致膈肌上抬加重呼吸困难。
2、使用急救药物
立即使用速效支气管舒张剂，首选硫酸沙丁胺醇气雾剂，按压2-4喷通过储雾罐吸入，必要时10分钟后重复给药。中重度发作可联用异丙托溴铵气雾剂，或直接使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等复合制剂。需确保患者正确掌握吸入技巧。
3、吸氧处理
在等待急救期间，可通过鼻导管或面罩给予2-4L/min流量吸氧，维持血氧饱和度在94%以上。对于出现口唇发绀的重症患者，可提高氧流量至5-6L/min，但需注意避免长时间高浓度吸氧。
4、及时送医
若初始治疗20-30分钟无缓解，或出现嗜睡、意识模糊、单音词说话困难等危象表现，应立即拨打急救电话。转运途中保持患者体位稳定，监测呼吸频率和血氧变化，做好气管插管等急救准备。
5、安抚情绪
保持环境安静，避免人群围观。用平缓语气指导患者进行缩唇呼吸，呼吸频率控制在每分钟8-10次。帮助患者解除过敏原接触，如远离花粉、烟雾等诱发因素。
需特别注意，急救过程中禁止强行喂水或食物，避免误吸风险。患者随身携带的哮喘行动计划卡需及时提供给医护人员参考。所有急救措施实施后，即使症状缓解也应就医进行后续评估，防止病情反复或发生迟发性支气管痉挛。