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肝功能受损有哪些症状?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝功能受损时可能出现多种症状,主要与肝脏代谢、解毒和合成功能异常有关。常见症状包括消化系统异常、皮肤黏膜改变、全身性反应、尿液粪便异常以及出血倾向,需及时就医明确诊断。

1、消化系统异常

肝功能受损会影响胆汁分泌,导致食欲减退、恶心、腹胀等症状。部分患者进食油腻食物后可能出现腹泻,这与脂肪消化吸收障碍有关。长期消化不良可能引发体重下降和营养不良。

2、皮肤黏膜改变

胆红素代谢障碍会引起皮肤和巩膜黄染,严重时可出现皮肤瘙痒。部分患者可见肝掌(手掌大小鱼际发红)和蜘蛛痣(皮肤表面放射状血管痣),这与雌激素灭活能力下降有关。

3、全身性反应

患者常感持续性疲乏无力,可能伴随低热症状。由于肝脏合成白蛋白能力下降,可能出现下肢水肿或腹水。部分患者会出现维生素代谢异常引发的夜盲症或骨质疏松。

4、尿液粪便异常

尿液颜色可能加深呈浓茶色,粪便颜色变浅甚至呈陶土色,这与胆红素排泄途径改变有关。严重肝功能异常时,尿液中尿胆原含量会显著升高。

5、出血倾向

牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等症状常见,因肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少所致。女性患者可能出现月经量增多,严重者可能发生消化道出血。

出现上述症状建议及时进行肝功能检测和腹部超声检查。日常需严格禁酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息。确诊后应根据具体病因进行针对性治疗,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,药物性肝损伤需停用相关药物。

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