西地那非主要用于改善勃起功能障碍，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增加阴茎海绵体血流，从而帮助达到或维持勃起。该药物并非直接用于延长同房时间，但部分患者可能因勃起状态改善而间接影响同房时长。
1、改善勃起功能
西地那非通过增强阴茎血流量，帮助存在勃起困难者获得足够硬度。当勃起质量提升后，可能使性活动过程更顺利，部分使用者主观感受同房时间延长，但这属于间接效果而非药物直接作用。
2、延长射精时间效果不明确
目前尚无充分临床证据表明西地那非具有延迟射精的作用。早泄患者若需延长射精时间，通常需配合局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，需在医生指导下进行药物联用。
需要注意的是，自行使用西地那非可能引发头痛、面部潮红、视觉异常等不良反应。建议存在性功能障碍者先到泌尿外科或男科就诊，通过专业评估选择适合的治疗方案，避免盲目用药延误病情或引发健康风险。