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手麻了怎么办?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手麻了需要根据具体原因进行针对性治疗,常见治疗方法包括对因治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及日常护理等。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、对因治疗

手麻可能与神经压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病有关。例如颈椎病患者需通过颈椎牵引缓解神经压迫,糖尿病患者需控制血糖水平,腕管综合征患者需减少腕部活动。针对不同病因,医生会制定个性化治疗方案。

2、药物治疗

对于神经损伤或炎症引起的手麻,可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经药物。若存在局部炎症,可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。糖尿病性周围神经病变患者可能需要α-硫辛酸等药物改善微循环。

3、物理治疗

急性期可进行局部热敷促进血液循环,每日2-3次,每次15-20分钟。慢性症状可采用低频脉冲电治疗、红外线照射等物理疗法。康复期建议进行手指抓握训练、腕关节屈伸锻炼等康复运动,每次10-15分钟,每日2组。

4、手术治疗

适用于严重腕管综合征或颈椎间盘突出压迫神经根的患者。腕管松解术可解除正中神经压迫,颈椎前路减压融合术可缓解神经根受压。术后需配合康复治疗,恢复周期通常为3-6个月。

5、日常护理

保持正确睡姿避免手臂受压,建议使用高度适宜的枕头。工作中每40分钟活动上肢,进行5分钟腕部旋转运动。注意肢体保暖,寒冷季节可佩戴保暖手套。控制每日食盐摄入量不超过5克,适当补充富含B族维生素的食物如全麦面包、深海鱼类。

出现手麻症状时应避免持续压迫患肢,夜间睡眠时可使用护腕保持腕部中立位。若伴随肢体无力、言语不清等症状,需立即就医排除脑血管意外。治疗期间定期复查肌电图评估神经恢复情况,严格遵循医嘱调整治疗方案。

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