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间质瘤是什么?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

胃肠道间质瘤是一种起源于消化道的间叶组织肿瘤,属于具有潜在恶性的肿瘤。其恶性程度因人而异,部分可能长期稳定,少数可能出现侵袭转移。该肿瘤多发生于胃和小肠,也可出现在食管、结直肠等部位。

胃肠道间质瘤的发生与c-kit基因或PDGFRA基因突变密切相关,这些基因异常会导致细胞异常增殖。患者早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能出现腹部隐痛、触及包块、消化道出血等表现。部分患者可能因贫血、肠梗阻等并发症就诊。诊断需要结合CT、超声内镜等影像学检查,最终确诊依靠病理活检及免疫组化检测CD117、DOG1等标志物。

确诊后建议及时到胃肠外科就诊,直径2厘米以上的肿瘤多需手术切除。对于无法手术或转移性患者,可采用甲磺酸伊马替尼等靶向药物治疗。术后需定期复查腹部增强CT,监测有无复发。日常应注意观察排便颜色变化,若出现呕血、黑便等消化道出血症状应及时就医。具体治疗方案需由医生根据肿瘤部位、大小、基因检测结果等综合制定。

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