PSA升高可能与前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等疾病有关,也可能由泌尿系统操作或年龄因素引起,建议及时就医明确病因。PSA是前列腺特异性抗原,其水平异常升高常提示前列腺相关疾病风险。
1、前列腺炎
细菌感染或非细菌性炎症可能导致前列腺组织损伤,使PSA进入血液循环。患者可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。治疗通常采用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
2、良性前列腺增生
随着年龄增长,前列腺腺体增生可能导致PSA轻度升高,通常数值不超过10ng/ml。患者多有排尿困难、尿线变细等表现。临床常用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。
3、前列腺癌
恶性肿瘤细胞会大量分泌PSA,当数值超过10ng/ml或短期内快速上升时需高度警惕。早期可能无症状,随着病情进展可能出现血尿、骨痛等转移症状。确诊需结合直肠指诊、前列腺核磁共振及穿刺活检,治疗方法包括根治性切除术、放射治疗等。
PSA检测结果受直肠指检、膀胱镜检查、导尿操作等因素影响,检查前48小时应避免骑自行车、性生活等可能压迫前列腺的行为。若发现指标异常,建议前往泌尿外科完善游离PSA比值、前列腺影像学检查等评估,避免过度焦虑但需重视随访监测。