结扎后是否还能怀孕需根据具体情况判断。一般情况下，结扎手术会显著降低自然怀孕概率，但存在复通可能或特殊受孕方式，建议根据手术方式和个体差异综合评估。
1、女性输卵管结扎
这是最常见的避孕手术，通过阻断或切除部分输卵管阻止精卵结合。传统结扎术后自然怀孕概率低于1%，但若存在输卵管自行复通或结扎环脱落等特殊情况，可能意外受孕。临床数据显示，术后10年内自然复通受孕率约为1.5%-2%。
2、复通手术
输卵管复通术可在腹腔镜下实施，成功率与结扎方式相关。单纯结扎术后的复通妊娠率可达50%-70%，而采用电凝或输卵管切除的复通成功率不足30%。男性输精管复通术在显微镜下吻合的成功率约60%-85%，但复通后精液质量恢复需要3-6个月。
3、辅助生殖技术
对于复通失败或不愿手术者，试管婴儿技术可绕过结扎部位直接受孕。数据显示，35岁以下女性通过IVF技术累计妊娠率可达60%以上，但需考虑年龄、卵巢功能等因素影响。人工授精技术适用于男性输精管复通后精液质量欠佳的情况。
建议有生育需求的夫妻到生殖医学中心进行全面评估，医生可通过子宫输卵管造影、精液分析等手段判断复通可行性。需要注意的是，结扎时间超过10年者，因生殖系统功能衰退，自然受孕率会显著下降。无论选择何种方式，均需在专业医生指导下进行系统检查和治疗。