不孕不育的原因可能涉及女性排卵障碍、输卵管因素以及男性精子异常等多方面问题，需结合具体情况进行分析。以下为常见原因及相关治疗方式：
1、排卵障碍
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致排卵异常。这类患者常表现为月经周期紊乱或闭经，可通过B超监测卵泡发育情况。治疗时可遵医嘱使用氯米芬片、来曲唑片、注射用尿促性素等药物诱导排卵，同时需配合激素水平检测调整用药方案。
2、输卵管因素
盆腔炎性疾病、既往宫腔手术史可能造成输卵管粘连或阻塞。这种情况可通过子宫输卵管造影确诊，对于轻度粘连者可行腹腔镜下输卵管成形术，严重阻塞可能需要辅助生殖技术。急性感染期可使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素治疗。
3、男性精子异常
精索静脉曲张、生殖系统感染等因素可能导致少精症、弱精症。精液常规检查显示精子浓度低于1500万/ml或前向运动精子比例不足32%时即可诊断。治疗可选用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊、辅酶Q10片等改善精子质量，重度精索静脉曲张需行显微外科结扎术。
对于备孕超过1年未成功的夫妇，建议双方同时到生殖医学科进行系统检查，包括女性性激素六项、AMH检测、男性精液分析等。确诊病因后医生会根据年龄、卵巢储备功能、输卵管通畅度等制定个体化治疗方案，必要时可采用人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。治疗期间需保持规律作息，避免过度焦虑。