灰指甲的治疗通常没有所谓的特效药，需根据感染类型、严重程度及患者个体情况选择合适的药物。常见的治疗方法包括外用抗真菌药物、口服药物以及联合治疗等，需在医生指导下规范使用。
1、外用抗真菌药物
阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等可直接涂抹于患处，通过抑制真菌生长或破坏其细胞膜发挥作用。症状较轻或仅累及单个指甲时，局部用药可作为首选。使用时需先修剪病甲并保持清洁，疗程通常需数月。
2、口服抗真菌药物
特比萘芬片、伊曲康唑胶囊和氟康唑胶囊等口服药适用于多甲受累或甲根受累者。这类药物通过干扰真菌细胞膜合成起到杀菌作用，需定期监测肝功能，治疗周期通常为6-12周，部分甲生长缓慢者需延长疗程。
3、联合治疗
对于顽固病例可采用药物封包联合激光治疗，或在口服药物基础上配合外用溶液。严重甲变形者可进行病甲清除术，术后联合局部用药可提高疗效。
灰指甲治疗需要长期坚持，不可随意中断用药。治疗期间应保持手足干燥，定期消毒鞋袜，避免与他人共用修甲工具。建议患者每3个月复查真菌学检查，根据疗效调整方案，切忌自行购买药物治疗以免延误病情。