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过敏性支气管炎如何治疗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性支气管炎的治疗方法主要包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、氧疗以及日常护理等,需根据患者具体情况选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、避免过敏原

明确并避免接触过敏原是治疗的基础。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等,可通过环境清洁、使用空气净化器、佩戴口罩等方式减少接触。同时需注意避免冷空气、烟雾等刺激因素诱发症状。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解过敏反应;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片可减轻气道炎症。对于咳嗽或喘息明显者,可短期应用吸入用布地奈德混悬液等糖皮质激素控制症状,必要时联合沙丁胺醇气雾剂扩张支气管。

3、免疫治疗

针对明确单一过敏原且无法有效回避的患者,可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性,疗程通常需3-5年。该疗法需在专业过敏科医生评估后实施。

4、氧疗

合并严重呼吸困难或血氧饱和度降低时,需在医疗监护下进行氧疗,维持血氧饱和度在95%以上。家庭可备便携式血氧仪监测,但出现发绀、意识改变等危急情况需立即急诊处理。

5、日常护理

保持室内湿度50%-60%,定期清洗床品并使用防螨材质寝具。饮食宜清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物。建议进行适度有氧运动增强体质,但需避免在花粉浓度高的时段外出锻炼。

患者应定期进行肺功能检查和过敏原筛查,规范记录症状发作情况。治疗期间不可自行增减药物剂量,使用吸入装置需确保操作正确。若出现药物不良反应或症状控制不佳,应及时复诊调整方案。

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