腹膜炎的类型主要包括原发性腹膜炎、继发性腹膜炎以及结核性腹膜炎等，不同类型的病因和治疗方式存在差异。
1、原发性腹膜炎
原发性腹膜炎通常由细菌感染引起，如肺炎链球菌、大肠埃希菌等病原体通过血液或淋巴系统扩散至腹膜。患者可能出现腹痛、发热、腹部压痛等症状。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，例如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物，并辅以补液等支持治疗。
2、继发性腹膜炎
继发性腹膜炎多由腹腔内器官病变导致，如消化道穿孔、阑尾炎、胆囊炎等疾病引发感染。典型症状包括剧烈腹痛、腹肌紧张、反跳痛等。治疗需在抗感染基础上针对原发病处理，如头孢哌酮钠他唑巴坦钠、奥硝唑等抗生素控制感染，必要时需通过手术修补穿孔或切除病灶。
3、结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染引起，常见于免疫力低下人群，表现为长期低热、盗汗、腹部揉面感等。治疗需规范抗结核治疗，通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，疗程需持续6-9个月，同时需监测肝功能等指标。
若出现持续腹痛、腹胀或发热等症状，建议及时到消化内科或普外科就诊，完善腹部CT、腹水检查等明确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱用药，避免自行调整药物或中断治疗。