根尖脓肿的治疗方法包括药物治疗、根管治疗、脓肿切开引流、根尖手术治疗以及拔牙等，需根据病情严重程度选择合适方案。患者应尽早就医，避免感染扩散。
1、药物治疗
若存在急性感染，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制炎症。疼痛明显时，可联合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。药物治疗多作为辅助手段，需配合其他治疗方式。
2、根管治疗
这是保留患牙的首选方法。通过开髓清除坏死牙髓组织，彻底去除根管内感染物质，使用氢氧化钙等药物消毒根管，最后用牙胶尖严密充填根管。治疗需2-3次复诊，术后需进行牙冠修复保护患牙。
3、脓肿切开引流
适用于局部形成波动性脓肿的情况。在局麻下切开脓肿壁，排出脓液并用生理盐水冲洗脓腔，放置橡皮条引流。术后需配合口服抗生素，定期换药直至炎症消退。
4、根尖手术治疗
当根管治疗失败或存在较大根尖囊肿时，可采用根尖切除术。手术需翻瓣暴露根尖区，切除3mm感染根尖并刮除肉芽组织，必要时使用倒充填材料封闭根尖孔。该方法可保留牙体，但操作难度较高。
5、拔牙治疗
对于牙体严重缺损无法修复、牙根纵折或伴有严重牙周病的患牙，需完整拔除。拔牙3个月后可根据牙槽骨条件选择种植修复、固定桥或活动义齿恢复咀嚼功能。
建议患者发病后及时到口腔科进行X线检查，明确病变范围。治疗期间避免用患侧咀嚼，保持口腔卫生。根管治疗后可能出现短暂咬合不适，若出现明显肿痛或咬合异常需及时复诊。所有抗菌药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行增减药量。