胃肠化一般可以通过日常调理、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式进行干预。具体治疗方案需根据肠上皮化生的程度、病因以及是否伴有异型增生等因素综合判断。
1、日常调理
患者需调整饮食习惯，避免摄入辛辣、腌制及过烫食物，减少烟酒刺激。建议采用少食多餐的进食方式，规律作息并保持情绪稳定，有助于缓解胃黏膜持续受损。
2、药物治疗
合并幽门螺杆菌感染时，需采用四联疗法根除治疗，如奥美拉唑联合胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素。伴有胃酸分泌过多者可服用雷贝拉唑等质子泵抑制剂，胃黏膜修复常用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。
3、内镜治疗
对于存在重度异型增生或局部癌变倾向的病灶，可通过内镜下黏膜切除术（EMR）或黏膜剥离术（ESD）进行精准切除，具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术治疗
当病理检查提示进展为早期胃癌或存在多点癌变风险时，需实施胃窦部切除术或胃大部切除术，术后需定期进行胃镜随访。
建议确诊肠上皮化生的患者每6-12个月复查胃镜及病理活检，密切关注病变进展。治疗期间应严格遵循医嘱用药，避免自行服用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林。日常注意观察排便颜色变化，若出现黑便或呕血等症状需立即就医。