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肠胃不适如何检查?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠胃不适的检查方法主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查以及幽门螺杆菌检测等,具体需根据症状由医生评估后选择。

1、体格检查

医生会通过触诊腹部判断有无压痛、反跳痛或包块,同时听诊肠鸣音是否正常。初步检查可帮助判断肠胃胀气、炎症或梗阻等问题,为进一步检查提供方向。

2、实验室检查

包括血常规、便常规及生化检测。血常规可发现感染性指标如白细胞升高;便常规能检测隐血、寄生虫或病原体;C反应蛋白等炎症指标有助于评估肠道炎症程度。

3、影像学检查

腹部超声可观察肝胆胰脾形态,排查结石或占位病变;CT或磁共振能清晰显示胃肠壁增厚、穿孔等结构异常,适用于急腹症或肿瘤筛查。

4、内镜检查

胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜,发现溃疡、出血或肿瘤病变,必要时可取活检;肠镜可检查结肠及回肠末端,对炎症性肠病、息肉有确诊价值。

5、幽门螺杆菌检测

通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检,明确是否存在该菌感染,对反复胃痛、胃炎患者有重要诊断意义。

若出现持续腹痛、便血、消瘦等症状,建议及时到消化内科就诊。医生会根据病史和初步检查结果,选择针对性的诊断方案。检查前需遵医嘱禁食或清洁肠道,检查后注意观察有无不适反应。避免自行服用止痛药掩盖症状,影响病情判断。

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