颈椎骨折的严重程度需根据骨折位置、类型及是否合并脊髓损伤等因素综合评估，可能引发严重后果。高位颈椎骨折或合并脊髓损伤时，可能导致瘫痪甚至危及生命。
1、骨折位置
颈椎分为七节，高位骨折（如C1-C2）更危险。C1骨折可能压迫延髓，影响呼吸和心跳；C2骨折若移位可损伤脊髓，导致四肢瘫痪。低位骨折（C3-C7）可能引发局部疼痛和活动受限，但稳定性较好时预后相对乐观。
2、脊髓损伤
约15%-20%的颈椎骨折合并脊髓损伤。完全性脊髓损伤可造成损伤平面以下感觉和运动功能永久丧失，部分损伤患者可能通过手术和康复恢复部分功能。损伤平面越高，对呼吸和循环系统的影响越大。
3、骨折稳定性
稳定性骨折（如单纯椎体压缩）通过颈托固定6-12周可愈合；不稳定性骨折（如椎体爆裂、关节突脱位）需进行椎弓根螺钉内固定手术，术后需3-6个月康复训练。合并椎动脉损伤时，可能引发脑供血不足。
若发生颈部外伤后出现肢体麻木、呼吸困难或大小便失禁等症状，需立即固定颈部并送医。治疗需通过CT三维重建和MRI评估损伤程度，早期手术干预可降低继发性损伤风险，后期配合高压氧和物理治疗有助于功能恢复。