阴部瘙痒的治疗需根据具体病因选择药物，不存在通用的“最好”用药方案。常见治疗方法包括日常护理、抗真菌药物、抗生素、激素类药物以及中成药等，建议就医明确病因后遵医嘱用药。
1、日常护理
保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，选择棉质透气内裤。每日可用温水清洗外阴，但避免过度冲洗阴道内部，以免破坏菌群平衡。
2、抗真菌药物
适用于外阴阴道假丝酵母菌病引起的瘙痒，常用克霉唑阴道栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素片等。月经期需暂停用药，配偶需同步治疗以防交叉感染。
3、抗生素治疗
针对细菌性阴道病或淋球菌感染，可选用甲硝唑片、克林霉素软膏或左氧氟沙星栓剂。需注意甲硝唑用药期间及停药3天内禁止饮酒，避免发生双硫仑样反应。
4、激素类药物
对于外阴湿疹或接触性皮炎等非感染性瘙痒，短期使用氢化可的松乳膏、曲安奈德软膏等弱效激素药膏。连续使用不宜超过1周，不可用于破损皮肤或真菌感染部位。
5、中成药治疗
保妇康栓、复方黄柏洗液等具有清热燥湿功效的中药制剂，可用于辅助改善阴道微环境。使用前需排除妊娠可能，部分中药制剂可能引起局部刺激反应。
出现阴部瘙痒需及时进行白带常规、病原体培养等检查，切忌自行购买药物治疗。治疗期间应避免性生活，定期消毒贴身衣物，糖尿病患者需注意血糖控制。若用药3天症状未缓解或出现皮疹、灼痛等不良反应，应立即停药并复诊调整治疗方案。