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肋骨右侧疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肋骨右侧疼痛可能是生理性原因所致,也可能与胆囊炎、肋骨骨折、带状疱疹等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间保持不良姿势或搬抬重物可能导致右侧肋间肌或周围软组织拉伤,从而引发疼痛。这类疼痛通常在休息、热敷或按摩后逐渐缓解,局部可能有压痛但无红肿。日常需注意劳逸结合,避免过度使用右侧上肢。

2、胆囊炎

胆囊结石、细菌感染等因素可引发胆囊急性炎症,表现为右上腹持续绞痛并向右肩背部放射,伴随恶心、发热等症状。确诊需结合B超检查和血常规,治疗可遵医嘱使用消炎利胆片、头孢克肟片、消旋山莨菪碱片等药物,严重者需手术切除胆囊。

3、肋骨骨折

胸部受到撞击、挤压等外伤可能导致右侧肋骨骨折,表现为呼吸时疼痛加剧、局部肿胀和骨擦感。需通过X线检查明确骨折情况,轻症可用布洛芬缓释胶囊止痛并配合胸带固定,移位明显者需手术复位。恢复期间需避免剧烈咳嗽和胸部受压。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒激活可引发右侧肋间神经分布区的成簇水疱,伴剧烈烧灼样疼痛,夜间尤为明显。早期使用阿昔洛韦乳膏、加巴喷丁胶囊和甲钴胺片可缩短病程,保持皮损清洁干燥有助于预防继发感染。

若排除运动损伤等生理因素后疼痛持续存在,或伴随发热、黄疸、呼吸困难等症状,应及时到普外科或骨科就诊。完善超声、CT等检查明确病因后,需严格遵循医嘱进行治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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