优思明作为短效避孕药，常见的副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动以及头痛等。这些反应通常与药物成分对机体的影响有关，且多数会随着用药时间延长逐渐减轻。
1、恶心呕吐
药物中的雌激素成分可能刺激胃黏膜，约10%-30%使用者用药初期会出现食欲减退。建议在晚餐后定时服药，若持续超过2周未缓解需咨询医师。
2、乳房胀痛
屈螺酮的孕激素活性可能引发乳腺组织水肿，表现为触痛感和紧绷感。临床数据显示该症状发生率约8%，可通过热敷和穿戴无钢圈内衣缓解。
3、不规则阴道出血
约30%女性在用药前3个月出现突破性出血，这与子宫内膜适应激素变化相关。建议继续规律用药，若出血量超过月经量或持续超过5天应及时就诊。
4、情绪波动
激素变化可能影响5-羟色胺水平，3%-5%使用者出现抑郁倾向或情绪烦躁。建议保持规律作息，必要时可联合心理疏导干预。
5、头痛
雌激素引起的血管扩张作用可能导致偏头痛发作，发生率约15%。建议避免摄入酒精和咖啡因，持续性头痛需排除静脉血栓风险。
用药期间需定期监测血压和肝功能，有血栓病史、严重肝肾功能不全或乳腺癌患者禁用。若出现视力突然下降、严重胸痛或下肢肿胀等血栓征兆，应立即停药就医。建议每年进行妇科体检，长期服药者应注意补充叶酸。