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急性胃肠炎该用什么药?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性胃肠炎患者一般可以通过补液治疗、止泻药物、止吐药物、抗生素及其他药物进行治疗,但需在医生指导下使用。具体用药方案应根据病因及症状严重程度决定,避免自行盲目用药。

1、补液治疗

急性胃肠炎常伴随呕吐、腹泻等症状,容易导致脱水和电解质紊乱。轻中度脱水可口服补液盐,重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等补充体液。

2、止泻药物

蒙脱石散可通过吸附病原体和毒素缓解腹泻,洛哌丁胺能抑制肠道蠕动,但细菌感染时需慎用后者。用药期间需注意观察大便性状改变情况。

3、止吐药物

甲氧氯普胺片可通过调节胃肠动力缓解呕吐,多潘立酮片能促进胃排空。剧烈呕吐无法口服药物时,可考虑使用盐酸昂丹司琼注射液进行肌肉注射。

4、抗生素

仅适用于细菌感染引起的胃肠炎,如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等。病毒性胃肠炎无需抗生素,滥用可能加重肠道菌群失调。

5、其他药物

双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌可调节肠道菌群,铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂能缓解胃部不适。部分中成药如藿香正气水需辨证使用。

急性胃肠炎患者治疗期间应注意卧床休息,保持清淡饮食,避免辛辣油腻食物。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,或婴幼儿、老年人等特殊群体发病,应立即前往急诊科就诊。所有药物均需在医生指导下规范使用,特别是抗生素需严格把握适应症,避免自行增减剂量或延长疗程。

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