拇长伸肌腱断裂后,患者通常会出现拇指活动受限、局部疼痛肿胀以及拇指畸形等典型症状。若未及时处理,可能影响手部功能。
1、拇指活动受限
拇长伸肌腱的主要功能是控制拇指伸直动作,当肌腱完全断裂时,患者无法主动伸直拇指指间关节,表现为拇指末节下垂,无法完成捏握、抓取等精细动作。部分断裂者可能残留部分伸展功能,但力量明显减弱。
2、局部疼痛肿胀
肌腱断裂瞬间常伴随撕裂样剧痛,断裂部位在拇指背侧腕横纹附近或掌指关节处可能出现局限性压痛。由于软组织损伤和出血,24小时内局部会逐渐出现肿胀,皮下可见瘀斑,按压时疼痛加剧。
3、拇指畸形
典型表现为“垂状指”,即拇指末节持续性屈曲畸形,主动伸展动作消失。尝试被动伸展拇指时,可能感受到肌腱断端滑动或触及局部凹陷。长期未治疗的陈旧性断裂可能继发关节僵硬。
出现上述症状建议尽早就诊手外科,通过体格检查结合超声或MRI明确诊断。急性损伤需在2周内进行手术修复,陈旧性断裂则需肌腱移植重建。术后需规范进行康复锻炼,避免肌腱粘连影响功能恢复。