梅尼埃病是一种以反复发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感为特征的内耳疾病，可能与内淋巴积水、免疫反应异常、自主神经功能紊乱等因素有关。其具体发病机制尚未完全明确，需结合临床表现和检查结果综合判断。
1、内淋巴积水
内淋巴液生成与吸收失衡导致膜迷路积水是主要病因。积水会刺激前庭毛细胞，引发眩晕和平衡障碍，同时影响耳蜗功能导致波动性听力下降。患者常伴随恶心呕吐、出汗等自主神经症状。
2、免疫反应异常
部分患者血清中可检测到抗内耳组织抗体，提示自身免疫机制参与发病。免疫复合物沉积可能引起内淋巴囊炎性改变，影响内淋巴液吸收，这种类型患者常伴有其他自身免疫性疾病史。
3、自主神经功能紊乱
交感神经张力亢进可导致耳蜗血管痉挛，影响内耳血供。前庭器官缺血会加重眩晕发作，血管通透性改变可能促进内淋巴液生成增多，形成恶性循环。焦虑、失眠等精神因素常为发作诱因。
若出现反复旋转性眩晕伴听力波动，建议尽早就诊耳鼻喉科。可通过纯音测听、耳蜗电图、前庭功能检查及钆造影MRI明确诊断。日常需低盐饮食，避免咖啡因摄入，急性发作期需卧床休息防止跌倒损伤。