胡桃夹综合征的常见症状包括血尿、左侧腰腹疼痛、男性精索静脉曲张以及蛋白尿等，可能伴随疲劳、头晕等不适。这些表现主要与左肾静脉受压导致血流异常有关，具体症状会因个体差异有所不同。
1、血尿
由于左肾静脉受压后管腔狭窄，血液回流受阻，导致肾盂黏膜毛细血管破裂或红细胞从肾小球滤过膜漏出，形成血尿。患者尿液可能呈洗肉水样或肉眼可见淡红色，部分人群仅在尿常规检查时发现镜下血尿。
2、左侧腰腹疼痛
左肾静脉高压会引起肾脏淤血，刺激肾包膜神经，造成左侧腰部或腹部持续性隐痛。疼痛可能在长时间站立、剧烈运动后加重，平卧位时因静脉压力减轻而缓解。
3、男性精索静脉曲张
左肾静脉血液通过左侧精索内静脉逆流至阴囊，导致阴囊内静脉丛异常扩张。患者可能出现阴囊坠胀感，可见蚯蚓状迂曲的静脉团，严重时可能影响睾丸功能。
4、蛋白尿
肾静脉高压状态下，肾小球滤过膜通透性增加，使蛋白质漏入尿液中。这种蛋白尿通常为直立性，即站立活动后加重，平卧休息后可减轻或消失。
若出现上述症状，建议及时到泌尿外科或血管外科就诊，通过超声、CT血管成像等检查明确诊断。日常生活中需避免过度运动，减少长时间站立，选择宽松衣物减轻腹部压力，定期监测尿液变化。