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艾滋病的临床表现有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病的临床表现通常分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,不同阶段可出现不同症状。典型表现包括发热、淋巴结肿大、体重下降以及机会性感染等。

1、急性期

多数患者在感染后2-4周可能出现发热、咽痛、盗汗等流感样症状,部分患者伴有皮疹、关节疼痛或神经系统症状。这些症状通常持续1-3周自行缓解,此时病毒在体内大量复制。

2、无症状期

此阶段可持续6-8年,患者可能出现持续性全身淋巴结肿大,直径多超过1厘米。虽然无明显特异性症状,但免疫系统持续受到破坏,血液中CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。

3、艾滋病期

当CD4+T细胞低于200个/μL时,患者会出现长期发热、腹泻、体重减轻超过10%等消耗性症状。典型表现为各种机会性感染,如反复发作的口腔念珠菌感染、肺孢子菌肺炎,以及恶性肿瘤如卡波西肉瘤。部分患者可能出现中枢神经系统病变,表现为记忆力减退、肢体瘫痪等症状。

若发生高危行为后出现反复发热或持续淋巴结肿大,建议及时进行HIV抗体检测。确诊患者应尽早开始抗病毒治疗,日常需注意避免生冷食物、保持规律作息,并定期监测免疫功能指标。

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