臂丛神经牵拉试验阳性通常意味着神经根或臂丛神经受到压迫、刺激或损伤，可能与颈椎病、胸廓出口综合征、神经根型颈椎病、臂丛神经损伤以及神经炎症等因素有关。该检查常用于评估上肢神经功能障碍的病因。
1、颈椎间盘突出
颈椎间盘突出可能压迫神经根，导致牵拉试验时出现放射性疼痛或麻木。患者常伴有颈部僵硬、肩臂酸痛等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，必要时需考虑手术治疗。
2、神经根型颈椎病
颈椎退行性变可能刺激神经根，引发试验阳性。典型症状包括上肢无力、手指麻木，颈部活动可能加重不适。物理治疗如牵引、热敷联合使用洛索洛芬钠片、维生素B1片、盐酸乙哌立松片等药物可改善病情。
3、胸廓出口综合征
颈部与胸廓交界处神经血管受压时，牵拉试验可诱发疼痛。患者可能出现手部发凉、肌力下降等症状。保守治疗包括姿势调整、康复锻炼，配合加巴喷丁胶囊、布洛芬缓释胶囊、腺苷钴胺片等药物，严重者需手术松解。
4、臂丛神经损伤
外伤或牵拉伤可能导致神经结构受损，表现为试验阳性伴运动障碍。急性期需制动固定，使用甲钴胺分散片、神经生长因子注射液、普瑞巴林胶囊等神经营养药物，结合电刺激等康复治疗促进恢复。
5、神经炎症反应
病毒感染或免疫因素引发的神经炎可能造成试验阳性，伴随灼痛感或感觉异常。急性期需应用泼尼松片、阿昔洛韦片、维生素B12片等药物，同时注意休息和营养支持。
若臂丛神经牵拉试验结果呈阳性，建议及时进行颈椎MRI、肌电图或神经传导检查明确病因。治疗需严格遵循医嘱，避免自行按摩或过度活动，防止神经损伤加重。日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，定期复查评估神经功能恢复情况。