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浸润性肿瘤能否治愈?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

浸润性肿瘤的治愈可能性需根据具体病情判断,通常与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素有关。早期发现并规范治疗的患者可能获得较好预后,而晚期或侵袭性较强的肿瘤治愈率相对较低。

1、早期局限性肿瘤

若肿瘤局限在原发部位且未发生转移,通过根治性手术切除联合放化疗等综合治疗,部分患者可实现临床治愈。例如乳腺浸润性导管癌Ⅰ期患者接受全乳切除及淋巴结清扫后,五年生存率可达90%以上。术后根据病理结果辅以内分泌治疗或靶向治疗,可进一步降低复发风险。

2、中晚期转移性肿瘤

发生淋巴结转移或远处器官转移的肿瘤,治疗目标转为延长生存期和提高生活质量。采用新辅助化疗缩小病灶后手术,或通过姑息性放疗控制局部症状,结合免疫治疗、分子靶向药物等个体化方案,部分患者可带瘤长期生存。但此类病例完全清除癌细胞的难度较大,需定期复查监测病情变化。

3、高度恶性类型肿瘤

小细胞肺癌、胰腺导管腺癌等侵袭性强、增殖迅速的肿瘤,即便早期发现也易快速转移。这类肿瘤对放化疗敏感但易耐药,通常需要多学科团队制定动态治疗方案。近年来质子治疗、CAR-T细胞疗法等新技术的应用,为部分难治性病例带来了新的治疗契机。

确诊浸润性肿瘤后应及时到肿瘤专科就诊,完善基因检测、PD-L1表达等分子分型检查。治疗期间需保持营养支持,定期评估治疗效果并调整方案。随着医学技术进步,多种新型治疗手段正逐步提高肿瘤患者的生存获益。

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