黑便可能是生理性原因所致，也可能与上消化道出血、食物或药物因素、血液系统疾病等病理性原因有关。建议及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。
1、生理性原因
食用动物血液制品或富含铁元素的食物，如猪血、鸭血、菠菜等，其中的血红蛋白或铁元素在消化道内氧化可能导致黑便。此类情况一般无其他不适症状，停止摄入相关食物后，大便颜色可逐渐恢复正常。
2、上消化道出血
胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病引发的出血，血液中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，导致黑便。患者可能伴有呕血、腹痛等症状。通常需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸，配合云南白药胶囊等止血药物。
3、药物因素
长期服用铋剂（如枸橼酸铋钾胶囊）、铁剂（如琥珀酸亚铁片）或部分中药，其中的金属成分可能使粪便呈现黑色。若未伴随腹痛、头晕等症状，一般停药后即可缓解，无需特殊处理。
若排除饮食或药物因素后仍出现黑便，尤其伴有面色苍白、心慌等贫血症状时，需警惕消化道出血或血液疾病可能。建议尽早就诊消化内科，通过粪便隐血试验、胃镜等检查明确诊断，避免擅自服用止血药物延误病情。