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炎症因子风暴是什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

炎症因子风暴是指机体在感染或某些疾病状态下,免疫系统过度激活并释放大量炎症因子,导致全身性炎症反应失控的现象。这种反应可能引发组织损伤、器官衰竭甚至危及生命。

当病毒、细菌等病原体入侵时,免疫细胞会正常分泌白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等介质以清除病原体。但在炎症因子风暴中,免疫调节机制失衡,促炎因子呈爆发式增长,形成自我强化的恶性循环。这种失控状态会破坏血管内皮屏障,增加毛细血管通透性,同时过度激活凝血系统,造成多器官微血栓形成。临床上常见于重症肺炎、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等疾病,患者可能出现高热、低血压、呼吸窘迫及多个器官功能进行性恶化。

早期识别和干预对改善预后至关重要。医疗团队通常通过监测炎症指标如C反应蛋白、铁蛋白水平,结合器官功能评估来制定治疗方案。在治疗方面,除针对原发病因的抗感染治疗外,可能会采用短程糖皮质激素调节免疫反应,或使用细胞因子抑制剂阻断炎症通路。重症患者需在重症监护室接受生命支持治疗,同时注意维持水电解质平衡和营养支持。任何治疗均需严格遵循个体化医疗原则,避免自行使用免疫调节药物。

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