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甲状腺自身抗体三项有何意义?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺自身抗体三项主要用于评估甲状腺自身免疫性疾病的类型和病情,一般包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的检测。这三项指标对诊断桥本甲状腺炎、Graves病等疾病有重要意义。

1、甲状腺过氧化物酶抗体

甲状腺过氧化物酶抗体升高常见于桥本甲状腺炎,该抗体可攻击甲状腺细胞内的过氧化物酶,导致甲状腺滤泡破坏和甲状腺功能减退。部分患者还可能伴随甲状腺肿大、乏力等症状。

2、甲状腺球蛋白抗体

甲状腺球蛋白抗体异常增高通常提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎或Graves病。该抗体与甲状腺球蛋白结合后可能干扰甲状腺激素的合成与释放,严重时可引起甲状腺组织纤维化。

3、促甲状腺激素受体抗体

促甲状腺激素受体抗体阳性主要见于Graves病,该抗体可刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素,导致心悸、手抖、突眼等甲亢症状。抗体水平高低还可作为评估药物治疗效果及复发风险的参考指标。

若检测发现上述抗体异常,建议定期复查甲状腺功能并监测抗体水平变化。日常需避免高碘饮食,出现颈部肿胀、心慌、体重异常波动等症状时,应及时到内分泌科就诊,由医生结合临床表现和其他检查结果综合判断病情。

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