硝酸酯类药物主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等，常用于改善心肌缺血、缓解心绞痛等症状。这类药物通过扩张血管降低心脏负荷，需在医生指导下合理使用。
1、硝酸甘油
硝酸甘油是短效硝酸酯类药物，常见剂型包括舌下含服片剂、口腔喷雾剂以及注射液。其作用迅速，舌下含服后2-3分钟即可起效，主要用于心绞痛急性发作时的急救。该药能快速扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时减轻心脏前负荷，改善胸痛症状。但连续使用可能产生耐药性，需避免长期频繁服用。
2、硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯为中效制剂，包括普通片剂、缓释胶囊等口服剂型。该药作用持续时间约4-6小时，适用于心绞痛的预防和慢性稳定性心绞痛的治疗。其代谢产物仍具有活性，可维持较长的血管扩张效果。使用时需注意体位性低血压风险，建议初次服药后保持坐姿休息。
3、单硝酸异山梨酯
单硝酸异山梨酯为长效硝酸酯类药物，常见剂型有普通片剂、缓释片等。其半衰期较长，每日服用1-2次即可维持血药浓度，适合长期治疗慢性心力衰竭或预防心绞痛发作。该药生物利用度高，但需注意避免与磷酸二酯酶抑制剂合用，以免引发严重低血压。
使用硝酸酯类药物期间应严格遵循医嘱，避免突然停药诱发反跳性心绞痛。服药后可能出现头痛、面色潮红等副作用，通常可逐渐耐受。青光眼、低血压患者及24小时内服用过西地那非者禁用。若出现晕厥或持续胸痛，需立即就医调整治疗方案。