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糖水里为何要加胰岛素?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素加入糖水通常是用于静脉输注治疗,主要目的包括纠正高血糖、补充能量以及预防低血糖等。这种情况需在专业医疗场景下进行,不可自行操作。

1、纠正高血糖

当患者出现糖尿病酮症酸中毒等高血糖危象时,需静脉输注含胰岛素的葡萄糖溶液。胰岛素能促进细胞对血糖的利用,葡萄糖则提供基础能量,二者结合可逐步降低血糖水平,同时避免因胰岛素单独使用导致的血糖骤降。

2、补充能量

部分危重患者无法进食时,需通过葡萄糖溶液维持能量供应。加入胰岛素可帮助机体有效利用输入的葡萄糖,防止因外源性葡萄糖摄入引发的高血糖,常见于术后恢复或重症监护治疗。

3、预防低血糖

在长期静脉营养支持中,葡萄糖与胰岛素按比例配伍,可模拟生理性胰岛素分泌。这种配伍能稳定血糖波动,尤其适用于需要持续肠外营养的胰腺功能不全患者,如急性胰腺炎或胰腺切除术后。

胰岛素属于蛋白质类药物,口服会被胃酸破坏失效,因此糖水加胰岛素仅适用于静脉给药。该操作必须由医护人员根据血糖监测结果调整配比,使用不当可能引发严重低血糖或电解质紊乱。患者切勿自行将胰岛素加入饮品或食物中服用。

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