结节病的临床表现通常涉及多个系统，可能包括呼吸系统症状、皮肤病变、眼部症状、全身症状以及其他器官受累等。具体表现因人而异，部分患者早期可能无明显不适。
1、呼吸系统症状
结节病最常累及肺部，患者可能出现持续性干咳、活动后气短或胸闷。随着病情进展，可能伴有胸痛、呼吸受限，严重时可出现肺纤维化。胸部X线或CT检查常显示双侧肺门淋巴结肿大或肺部结节影，部分患者需通过支气管镜活检确诊。治疗可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素。
2、皮肤病变
约25%患者出现皮肤损害，表现为暗红色丘疹或斑块（冻疮样狼疮）、皮下结节或瘢痕性红斑。皮肤病变多分布于面部、四肢伸侧，可能伴有触痛或瘙痒。皮肤活检可见非干酪样肉芽肿，局部可使用他克莫司软膏或糖皮质激素类外用药。
3、眼部症状
约30%病例累及眼睛，常见虹膜睫状体炎，表现为视力模糊、畏光、眼痛等。严重者可能出现葡萄膜炎、青光眼甚至失明。需通过裂隙灯检查确诊，治疗多采用糖皮质激素滴眼液，如氟米龙、醋酸泼尼松龙等。
4、全身症状
约半数患者出现发热、盗汗、体重下降等全身症状，部分伴有疲劳、关节疼痛或肌肉酸痛。血液检查可见血钙升高、血管紧张素转换酶（ACE）水平增高，这些指标可作为辅助诊断依据。
5、其他器官受累
心脏受累可能出现心律失常或心力衰竭，神经系统受累可引发面神经麻痹、癫痫发作等。消化系统、唾液腺等也可能出现肉芽肿性病变，需通过超声、MRI等影像学检查评估。
若出现不明原因的咳嗽、皮肤结节或多系统症状，建议及时至呼吸内科就诊。确诊需结合胸部影像、病理活检及血清学检查，治疗期间需定期监测肺功能、眼部状况及药物副作用，避免擅自调整激素用量。