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副脾是什么?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

副脾是指在正常脾脏之外存在的脾组织,属于先天性发育异常,通常无明显症状,多数在体检时偶然发现。其形成与胚胎期脾组织未完全融合有关,常见于脾门附近、胰尾或腹腔其他位置。

1、形成原因

副脾是由于胚胎发育过程中脾原基未能完全融合导致的。正常情况下,脾脏在胚胎期由多个脾结节融合而成,若部分结节未融合则会形成单独的脾组织。这种情况属于先天变异,并非后天疾病引起,通常不会影响健康。

2、常见位置

约80%的副脾位于脾门周围,可能与脾血管分布有关。约20%分布在胰尾部、大网膜或肠系膜等腹腔其他部位,极少数出现在盆腔或阴囊。副脾大小差异较大,直径多在1-3厘米之间,通过超声或CT检查可明确其位置。

3、临床意义

大多数副脾无需特殊处理,但需注意鉴别诊断。在影像学检查中,副脾可能被误诊为腹腔肿瘤或淋巴结肿大,增强CT显示其与正常脾脏强化特征一致可确诊。在血液病需切除脾脏时,残留的副脾可能导致疾病复发,此时需同步切除。

若发现副脾,建议定期随访观察其大小变化。当出现不明原因的腹部包块或血液系统疾病治疗时,应及时与医生沟通,通过影像学复查明确性质,必要时在专业指导下进行处理。

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