抑郁症患者出现幻视症状通常表现为看到不存在的事物或扭曲的视觉信息，这种情况在临床上较为少见，可能与重度抑郁发作伴随精神病性特征有关。具体幻视形式主要包括以下三种类型：
1、简单的光影或颜色
患者可能会描述眼前出现闪烁的光点、移动的阴影或大面积色块，这些视觉现象通常缺乏具体形态且持续时间较短。这类症状多与大脑视觉皮层功能异常有关，常伴随情绪剧烈波动时出现。
2、模糊的人形或物体
部分患者会看到轮廓不清的人影、动物形象或扭曲变形的日常物品，这些影像往往带有消极色彩，如黑影、怪物等象征性形象。此类症状通常出现在睡眠剥夺或极端疲惫状态下，反映中枢神经系统的感知功能紊乱。
3、伴随幻听的复合幻觉
约15%伴有精神病性症状的抑郁症患者会出现视听联觉现象，如在听到批评声时同步看到对应形象的嘴唇活动。这种跨感官幻觉提示边缘系统与前额叶皮层的连接异常，常见于病程较长未规范治疗的患者。
需要注意的是，幻视症状的出现可能提示病情进展为抑郁伴精神病性发作，或存在双相情感障碍、器质性脑病等共病情况。建议出现此类症状时及时到精神专科医院进行脑电图、精神量表评估及鉴别诊断，通过规范化的抗抑郁治疗联合非典型抗精神病药物干预，多数患者相关症状可得到有效控制。日常应注意维持规律作息，避免精神刺激源接触。