正颌手术和正畸治疗在治疗目标、适应症和治疗方式上存在明显区别。前者主要针对颌骨畸形，后者侧重矫正牙齿排列问题，需根据个体情况选择合适方案。
1、治疗目标不同
正畸治疗通过矫治器调整牙齿位置和咬合关系，主要解决牙列拥挤、牙齿间隙等牙齿排列异常问题。而正颌手术通过截骨和重新固定颌骨位置，矫正上下颌骨发育异常导致的颜面畸形，如地包天、凸嘴等骨性错颌畸形。
2、适应症不同
正畸适用于牙性错颌，如牙列不齐、深覆颌等情况，患者颌骨发育基本正常。正颌手术则针对骨性错颌，包括下颌前突、上颌后缩等严重影响面部外观及功能的颌骨畸形，常需成年后骨骼发育稳定时进行。
3、治疗方式不同
正畸治疗通过固定托槽、隐形矫治器等装置施加持续矫治力，疗程约1-3年。正颌手术需在全身麻醉下进行截骨操作，术后需配合术前术后正畸治疗，整体治疗周期通常需要2年以上，恢复期需注意饮食管理和口腔卫生。
具体治疗方式需由口腔正畸科与颌面外科医生联合评估，通过X光片、牙模等检查明确畸形类型。建议存在严重咬合功能障碍或面部畸形的患者尽早就诊，在专业医师指导下制定个性化治疗方案，避免盲目选择治疗方式影响最终效果。