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类风湿病有哪些症状?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

类风湿病通常以关节疼痛、晨僵、肿胀、畸形以及全身性症状为主要表现,具体症状因人而异。若出现疑似症状,建议尽早就诊评估。

1、关节疼痛

类风湿病早期常表现为对称性小关节疼痛,如手指近端指间关节、掌指关节等部位。疼痛多为持续性,活动后可能加重,休息时无法完全缓解,与滑膜炎症刺激有关。

2、晨僵

患者晨起时关节僵硬感明显,持续时间通常超过1小时,严重者可持续数小时。随着关节活动增加,僵硬感可能逐渐减轻,但次日晨起会再次出现。

3、关节肿胀

受累关节因滑膜增生和炎性渗出会出现肿胀,表面皮肤温度升高,触压有疼痛感。肿胀多呈对称分布,手腕、足部等部位较为常见。

4、关节畸形

随着病程进展,关节软骨和骨质被破坏,可能出现手指天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形或尺侧偏斜等不可逆改变,严重影响手部功能。

5、全身症状

部分患者伴随低热、乏力、体重减轻等全身反应,病情活动期可能出现皮下结节,常见于肘关节、枕骨等骨突部位。

若出现持续关节肿痛、晨僵等症状,建议及时到风湿免疫科就诊。早期通过血液检测(如类风湿因子、抗CCP抗体)和影像学检查明确诊断,并遵医嘱使用抗风湿药物控制病情,有助于延缓关节破坏进程。日常需注意关节保暖,避免过度负重。

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