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阴道口溃烂是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道口溃烂可能是由摩擦损伤等生理性原因引起的,也可能与外阴炎、生殖器疱疹、梅毒等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。若伴随分泌物异常、疼痛等症状,需警惕感染性病变的可能。

1、外阴炎

外阴皮肤或黏膜因细菌、真菌感染或过敏反应引发炎症,可能出现局部红肿、灼痛及浅表溃疡。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗,同时需避免搔抓刺激患处。

2、生殖器疱疹

由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,典型表现为簇集性水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡,伴明显烧灼感。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用药物,严重者需口服伐昔洛韦片进行系统性抗病毒治疗。该病易复发,需注意提高免疫力。

3、梅毒

一期梅毒硬下疳常表现为无痛性溃疡,边缘整齐且基底清洁,多发生在外生殖器部位。确诊后需规范使用苄星青霉素注射液进行治疗,性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活。

4、摩擦损伤

穿着过紧衣物、粗暴性生活或卫生巾摩擦可能导致局部皮肤破损,形成表浅糜烂。这种情况需保持患处清洁干燥,避免继发感染,通常5-7天可自行愈合。

出现阴道口溃烂应及时到妇科或皮肤科就诊,通过分泌物检测、血清学检查等明确诊断。治疗期间应每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂,选择纯棉透气内裤并勤加更换。需特别注意,自行使用药物可能掩盖症状,延误梅毒等严重疾病的诊断。

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