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卵巢功能检查需要做哪些项目?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢功能检查通常需要做激素水平检测、超声检查、抗缪勒管激素检测、基础体温测量以及卵巢储备功能测试等项目,具体检查方案需由医生根据个体情况制定。以下是常见的检查项目:

1、激素水平检测

通过检测血清中的促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平,可评估卵巢内分泌功能。例如FSH升高可能提示卵巢储备下降,需在月经周期第2-5天采血以提高准确性。

2、超声检查

经阴道超声可直观观察卵巢体积、窦卵泡数量及子宫内膜厚度。基础窦卵泡计数小于5-7个时,常提示卵巢储备功能减退,动态监测还能评估卵泡发育和排卵情况。

3、抗缪勒管激素检测

AMH由窦前卵泡和窦卵泡分泌,能较准确反映卵巢储备。AMH正常值范围在2-6.8ng/ml,低于1.1ng/ml提示卵巢储备降低,且不受月经周期影响,可随时检测。

4、基础体温测量

连续监测清晨静息体温,排卵后因孕酮作用体温会上升0.3-0.5℃并维持12-14天。双相体温曲线提示有排卵,单相曲线可能提示无排卵性月经。

5、卵巢储备功能测试

包括克罗米芬刺激试验、抑制素B检测等。结合年龄、激素水平和超声结果,可综合评估生育能力,如30岁以上女性出现月经周期缩短需警惕卵巢功能衰退。

进行卵巢功能检查前应避开急性感染期,检查当天需空腹。建议在生殖专科医生指导下选择合适的检查组合,若发现激素异常或卵泡数量减少,应及时进行生育力评估和干预。日常应注意保持规律作息,避免过度节食或接触环境污染物。

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